Home Forums Poznajmy się dializa

This topic contains 22 replies, has 9 voices, and was last updated by  Jantar 4 years, 12 months ago.

Viewing 15 posts - 1 through 15 (of 23 total)
  • Author
    Posts
  • #4520

    gregor
    Participant

    witam wszystkich odwiedzających te forum mam pytanie ponieważ przejęła nas firma frasenius i zaczęli wprowadzać zmiany dotyczące dializy do tej pory miałem dializę czyli chodzi mi o obroty 250 a odkąd fresenius nas przejął to powiedziano że obroty powinienem zwiększyć do 330 aby efektywny przepływ był 300 i związku z tym chciałem się dowiedzieć czy na innych stacjach obsługiwanych przez fresenius też są wymagane takie obroty ponieważ ja się nie zgadzam na takie obroty ponieważ na takich obrotach moim zdanie serce o wiele bardziej jest obciążone ale lekarze swoje a ja swoje i zdania nie zmienie prosze o jakieś informacje jak jest na innych dializach

    #5816

    MARIO
    Participant

    Witam ja mam podobny problem. Kiedy się dializowałem na innej stacji dializ na nerkach belko miałem obroty 300 max. Teraz od ponad roku dializuję się w stacji Freseniusa i przy działającej przetoce miałem 450obrotów efektywnych. Teraz na cewniku pernamentnym podobojczykowym mam 360-380 efektywnych. Zauważyłem też, że po dializie po powrocie do domu często mam podwyższone tętno od 100 do 120 uderzeń a raz nawet 138. Na moje obawy co do takich obrotów, pani doktor odpowiedziała, że to są światowe standardy i może mi dać lektury w języku angielskim do poczytania.

    #5817

    bozenakrakow
    Participant

    Witam.Dializuje sie prawie 2 lata na stacji Fresenius,i obroty mam 270 a przeplyw 300.Jest to dializa przez przetoke.Jak jestem na plukaniu to obroty sa 290.

    #5818

    gregor
    Participant

    witam mam jeszcze jedno pytanie mario tak jak pisałem wcześniej że mam swoje zdanie na temat wyższych obrotów szukałem w necie coś na ten temat ale nic nie znalazłem ale interesuje mnie to nadal chodzi mi o coś takiego czy zwiększenie obrotów powoduje obciążenie serca chodzi mi o jakieś badania na ten temat prace doktorskie itd jeśli ktoś ma jakieś wiadomości proszę się odezwać bardzo mi na tym zależ ponieważ dializuje się już 24 lata i jeszcze chciałbym się troch podializować

    #5819

    dorotka
    Participant

    Ja też długo się dializowałam ale i przeszłam różne Stacje tj różne firmy bo i publiczne, prywatne jak Gambro, Diaverum a ostatnio Fresenius. Wszędzie miałam zawsze obroty 250-280 i zawsze 4 godziny dializy. Wyniki były ok i skuteczność ok dializy. Wiem, że wojny były na stacjach jak ktoś miał ponad 330 obrotów i z reguły woleli pacjenci niższe obroty. Pewnie się lepiej czuli przy niższych ale niestety nie mam żadnych w tej chwili opracowań i badań naukowych ale na pewno są bo czytałam parę razy na ten temat. Pozdrawiam

    #5820

    Syla
    Participant

    Witam Kochani!

    Obroty pompy krwi na dializie oczywiście mają wpływ na pracę serca i mogą, ale nie muszą powodować jego obciążenia. Przy obrotach pompy 300 ml/min krwi i trwającej 3 godziny dializy jest przepompowane 54 000 ml krwi (54 litry, o ile nie pomyliłam się w obliczeniach 🙂 ). W Stacji Dializ w której pracuję u pacjenta z dobrze pracującą przetoką stosujemy obroty pompy nawet 420 ml/min., a szybkość przepływu płynu dializacyjnego 900 !

    Dla niektórych na pewno są to szokujące informacje ale jeżeli dostęp naczyniowy na to pozwala i chory czuje się dobrze zwiększenie obrotów pompy krwi jest jak najbardziej uzasadnione, bowiem lepszy jest stopień wydializowania i usunięcia zbędnych toksyn.

    Pozdrawiam:)

    #5821

    gregor
    Participant

    mam jeszcze wiele pytań interesuje mnie jeszcze jaką macie szybkość przepływu dializacyjnego chodzi mi o(freseniusa)u nas stosuje się 500 i niem mowy o zwiększenie przepływów do SYLA mam pytanie czy pracujesz dla freseniusa bo zaciekawiły mnie te przepływy i jeszcze jedno czy macie taki problem jak mój mam bardzo wysoką hemoglobinę 16,5 i chcą mi robić upusty ale ja się nie zgadzam czy ktoś ma taki problem jak ja i co z tym robicie dodam że właśnie zacząłem 24 rok dializ

    #5822

    Anonymous

    Cześć!! Ja też dializuję się na sprzęcie Freseniusa (mam obroty 250)i chciałem Wam tylko powiedzieć,że obroty zalężą również od rodzaju(średnicy) przewodów oraz wydajności dializatora i nie przesadzałbym z tym szkodzeniem obrotów na serce ;owszem serce jest bardziej obciążone, ale to nie u Wszystkich od razu oznacza szkodzenie. Pozdrawiam.

    #5823

    gregor
    Participant

    piszesz ze dializujesz się na sprzęcie freseniusa ale czy przejęła was firma fresenius u nich na pewno byś nie szedł na obrotach 250 tylko 330 spróbuj takie obroty przez miesiąc to wtedy pogadamy jak się będziesz czuł i jeszcze jedno ile się dializujesz bo ja pisałem ile latek mam już za sobą dializy 24 to tyle

    #5824

    Syla
    Participant

    Gregor pracuję dla DIAVERUM 🙂

    #5825

    Jantar
    Participant

    Ja mam obroty ustalone na 320 wcześniej 300 Tak miałem za panowania firmy Eurodial i tak mam teraz gdy niepodzielnie rządzi Fresenius. Wiem że obroty nie ustala firma a lekarz czyli ordynator stacji. a ustala je na podstawie wyników badań, oraz stanu przetoki ponadto czym większe obroty tym efektywniejsza dializa ponieważ krew więcej razy przepływa przez filtry i lepiej zostaje oczyszczona. Ale jak wspomniałem to ustala lekarz tak samo jak ustala jaki rodzaj filtru ma być stosowany, jaki czas dializy, jakie leki mają być podawane i w jakiej dawce. Kiedy moja przetoka zasysała co objawia się takim szybkim pulsowaniem ( prykaniem )i widać jak przetoka się rytmicznie kurczy i rozkurcza miałem zmniejszane obroty nawet do 270, ale wtedy hematokryt miałem 42 jak u zdrowego człowieka czyli jak na osobę dializowaną za wysoki. Po podaniu dodatkowych leków hematokryt spadł do 35,5 co jest bardzo korzystne dla poprawnego funkcjonowania przetoki i nie grozi jej zatrzymaniem. Dodatkowo mam zalecane branie ACARTU na rozrzedzenie krwi 1 tab 75mg dziennie niezależnie od podawanej Heparyny w czasie dializ.

    Pozdrawiam

    #5826

    Anonymous

    Zostałem źle zrozumiany; ja dializuję się od 15 lat, z tego od 3-ch na sprzęcie freseniusa, ale stacja nie należy do sieci.Wcale nie napisałem, że jestem zwolennikiem tych wysokich obrotów; po prostu nie mam na ten temat zdania, bo jak napisałem całe 15 lat kręcę się na obrotach 220-250 i mam stopień wydializowania w granicach 0,70%.

    #5827

    gregor
    Participant

    witaj Jantar nie tylko obroty powodują efektywniejszą dializę lecz także przepływ płynu dializacyjnego który jest nastawiany na nerce ustawiane jest 500 to jest standart a powinno być ustawiane 800 wtedy dializa była by bardziej wydajniejsza ale tego nie chcą robić bo wiąże się to z kosztami i my cały czas z tym walczymy mam nadzieję że to nam się uda nie poddawajcie się walczcie o swoje pozdrawiam

    #5828

    Tommy
    Participant

    ja dializuję sie na nerce fresenius model 5008 (taka z dotykowym ekranem, i drzwiczkami)

    obroty mam 300

    rozmawiałem kiedyś o tym z lekarzem, i jest to tak:

    obroty im wyższe tym lepsze, ale w granicach tolerowanych przez pacjenta,

    czyli można dać dużo (maks tyle ile wytrzyma błona), ale nie chodzi o to żeby po dializie pacjent wykorkował 🙂

    #5829

    Jantar
    Participant

    Witam. U nas są nerki fresenius 4008. Ta na której ja jestem to 4008s ma dwie pompy.

    Pozdrawiam

Viewing 15 posts - 1 through 15 (of 23 total)

You must be logged in to reply to this topic.